Manitol
Video: Zdravljenje kapi. Cerebrovaskularne, diagnoza, zdravljenje, rehabilitacija
Manitol - osmotsko diuretik.
Obrazec za javnost in sestava
Na voljo droga v obliki 15% -ne raztopine za infuzij 1 ml, ki vsebujejo 150 mg manitola.
indikacije
Po postopku, opisanem v podatke z navodili za manitola, je zdravilo namenjeno zdravljenju:
- Edem možganov;
- Epileptični status;
- Intrakranialna hipertenzija;
- akutni napad glavkom;
- Očesna hipertenzija;
- Oligurija akutno ledvično odpovedjo, vključno z določitvijo glomerularne filtracije v teku akutne bolezni;
- Akutna odpoved jeter z ohranjenim ledvic kapaciteto filtracije in drugih bolezenskih stanj, ki zahtevajo diurezo povečevanje;
- Zastrupitve salicilati, barbiturati, litijev pripravke, bromidi in drugi zastrupitve, če je potrebno prisilno diurezo;
- Post-transfuzijo zapleti po dajanju nezdružljive krvi.
Manitol tudi, v skladu z navodili, lahko se uporablja za preprečevanje in hemoglobinemia hemolize na:
- Transuretralno resekcijo prostate;
- Poslovanje z zunajtelesno promet;
- Bypass na srčno-pljučne sistema in izvajanje drugih podobnih kirurških posegov.
kontraindikacije
V skladu z navodili manitola, je uporaba tega zdravila kontraindicirana za:
- Huda dehidracija;
- Anuria z akutno tubularno nekrozo ledvic;
- Kršitev funkcija filtracija ledvic;
- Kronično srčno popuščanje;
- Subarahnoidna krvavitev (razen krvavitev Med kraniotomija);
- popuščanje levega prekata (zlasti spremlja pljučni edem);
- hemoragična kap;
- Kronična ledvična odpoved;
- kaliopenia;
- chloropenia;
- hiponatriemija;
- Preobčutljivost manitola ali pomožne komponente.
Manitol je predpisano, vendar zelo previdno in pod stalnim nadzorom:
- Med nosečnostjo;
- Doječe matere;
- Starejši ljudje;
- Hipovolemijo.
Odmerjanje in način uporabe
Manitol raztopina za inkjet ali počasno kapalni intravensko dajanje. Odmerek se izračuna na osnovi mase bolnika: profilaktično - 500 mg na kilogram, terapevtsko - 1-1,5 grama na kg. Največji dnevni odmerek - 140-180 g
Pri izvajanju operacije z zunajtelesnim obtok neposredno pred kirurškim posegom se manitol dodamo v količini 20-40 g
Bolniki z oligurija priporoča najprej vnesti testno dozo odcejanje - 200 mg / kg telesne mase v 3-5 minutah. Če je v 2-3 urah po stopnji diureza dvigne na 30-50 ml / g, z nadaljnjo uporabo manitola nepraktičen.
neželeni učinki
Pri uporabi manitol možnem kršitve vode in ravnovesja elektrolitov, kaže hiperkaliemija, hiponatremija, povečanje volumna krvi in dehidracijo simptome kot suha koža in ustno sluznico, hrepenenje, znižuje krvni tlak, šibkost mišic, dispepsija, motenj zavesti, halucinacije, napadi. V redkih primerih, so: tromboflebitis, bolečina v prsnem košu, tahikardija.
V posameznih primerih - v prisotnosti preobčutljivosti ali intolerance na katerokoli sestavino manitola - lahko razvije alergični reakcije.
Pri uporabi zdravila pri visokih odmerkih Možne so: zvišan intrakranialni in intraokularni razvoj tlaka hypervolemia, motnje ravnovesja tekočin in elektrolitov, kopičenje manitola, povečal ekstracelularni tekočini.
Opozorila
Obdobje aplikacija je potrebna za nadzor manitol diureza, krvni tlak, raven koncentracije v krvi kalij in natrij.
Glede na tveganje za pljučnega edema v levo odpovedi prekata manitola je priporočljivo kombinirati visoke hitrosti zanke diuretike a.
Če je bolnik med zdravljenjem s tem zdravilom glavobol, omotica ali moten vid, naj se ustavi, uvedbo rešitve in opraviti raziskavo, da bi se izognili zapletom, kot so subduralna in subarahnoidna krvavitev.
Manitol poveča toksične učinke srčnih glikozidov.
Vzajemni dobiček diuretik učinek je označena v kombinirano uporabo zdravila z drugimi Diuretiki.
Tveganje nefrotoksičnosti in ototoksičnosti delovanja se poveča ob sočasni uporabi manitola z neomicin.
analogi
To je strukturni analog manitola raztopine manitol. Blizu mehanizem delovanja in analoga, da pripadajo isti farmakološki skupini, se lahko šteje kot liofilizat za raztopino za infundiranje Urea.
Video: manitol
Pravila in pogoji shranjevanja
Manitol - na recept zdravilo v lekarnah. Naj bo to potrebno pri temperaturi od 5 do 25 ° C v prostoru nedostopnega neposredni sončni svetlobi. Pod temi pogoji je rok za injiciranje je 3 leta.