Pirazinamid

Pirazinamid - zdravilo, ki se nanaša na proti TB drog Series II in označen s tuberculostatic aktivnost. Glede na koncentracijo ima bakteriostatično in baktericidno učinek. Zdravilna učinkovina Zdravilo deluje proti mikobakterij, odporen na druga proti TB drog.

Obrazec za javnost in sestava

Pirazinamid dozirna oblika - tableta 0,25 in 0,5 grama. Na voljo v pretisnih 10 in 50 kos., In v polimernih vsebnikov 100 in 1000 enot.

Zdravilna učinkovina pirazinamid - snov z istim imenom.

indikacije

V skladu z navodili pirazinamida, zdravila za zdravljenje tuberkuloze, vključno z oblikami bolezni, ki jih patogena, ki kaže odpor do osnovnih tuberculostatic povzročajo droge.

Uporablja se kot del kombiniranega zdravljenja. Najbolj učinkoviti pri zdravljenju bolnikov z destruktivno tuberkulozo zboli prvič.

Pirazinamid dragocena lastnost je njegova sposobnost, da se dobro prodre v žarišči tuberkuloze lezij, specifična aktivnost ni bila zmanjšana v kislem mediju caseosa, primerna razporeditev pomeni hotelu kazeome (tuberkulomah) pljuča, kazeoznega limfadenitis, in kadar kazeozni-pljučna procesi.

Mehanizem delovanja zdravila je povezana z sposobnostjo zavrtja širjenja in zmanjšali virulenco mikobakterije (izvajajo bakteriostatično dejanje). Imenovanje pirazinamida v velikih odmerkih lahko dosežemo baktericidno učinek.

kontraindikacije

Uporaba pirazinamida:

• Ko preobčutljivost aktivnih ali pomožnih sestavin;
• Bolniki z okvarjenim delovanjem jeter.

Z morajo biti previdni, priprave v skladu z navodili se uporabljajo v protin in hiperurikemijo.

Odmerjanje in način uporabe

Tablete se jemljejo peroralno med ali takoj po obroku enkrat na dan, optimalno - zjutraj, pri zajtrku, z majhno količino tekočine.

Dnevni odmerek - od 20 do 30 mg na kilogram telesne mase: telesne teže pacienta z ne več kot 50 kg, bi morala biti do 1,5 gramov na dan pirazinamida Bolniki, katerih teža več kot 50 kg, običajno dajemo 2 g na dan. Največji dnevni odmerek - 2,5 g

S sklepom lečeči zdravnik se lahko dodeli:

• En sam odmerek enkrat na teden do 90 mg / kg;
• Sprejem na 2-2,5 g trikrat na teden;
• Sprejem na 3-3,5 g dvakrat na teden.

Tuberkuloza Zdravljenje dolgo, ne manj kot 3 mesece.

V tem primeru, če bolnik prenaša pirazinamid zadovoljiv odjem priporočeni dnevni odmerek na 2 ali 3 deljenih odmerkih.

Bolniki, starejši ne sme preseči odmerka 15 mg / kg / dan. Jemanje zdravila se običajno priporoča vsak drugi dan.

Pirazinamid otroci predpisana glede na njihovo težo - v višini 15-20 mg / kg / dan. Dnevni odmerek je treba vzeti naenkrat zjutraj. Največja dovoljena dozirna - 1,5 g na dan.

Tuberkulozi kompleks obdelava vključuje uporabo pirazinamida v kombinaciji z rifampicina (10 mg / kg) in INH (10 mg / kg) in številnih aminoglikozidnih antibiotikov (npr kanamicin ali streptomicin pri 15 mg / kg).

neželeni učinki

Navodila za pirazinamida, saj lahko zdravilo povzroči nekatere neželene učinke:

• slabost;
• bruhanje;
• Kovinski okus v ustih;
• driska;
• Funkcionalne motnje jeter;
• Poslabšanje čira na želodcu;
• omotica in glavoboli;
• razdražljivost;
• motnje spanja;
• depresija;
• trombocitopenija;
• Vakuolizacijo eritrocitov;
• Povečana strjevanje krvi;
• porfirija;
• Bolezni jeter in splenomegalija;
• sideroblastna anemija;
• Bolečine v mišicah in bolečin v sklepih;
• Intersticijski nefritis;
• disurija;
• kožni izpuščaj;
• koprivnica;
• akne;
• povišana telesna temperatura;
• preobčutljivost za svetlobo;
• Poslabšanje protin;
• hiperurikemijo;
• Povečanje koncentracije serumskega železa.

V redkih primerih med zdravljenjem z pirazinamid možne halucinacije, zvišanje praga krčevito pripravljenosti, zmedenost.

Opozorila

Terapevtska učinkovitost zdravila je odvisna od odmerka.

V času zdravljenja odvisnosti od drog ne izključuje možnosti upora, da bi preprečili njeno razvojno morebitno imenovanje pirazinamid v kombinaciji z drugimi zdravili proti TB drog.

Ko destruktivne oblike pljučne tuberkuloze, označen s kronično seveda prednostno, je uporaba tega zdravila v kombinaciji z rifampicina in ethambutola. Vendar pa je treba omeniti, da je s kombinacijo pirazinamida z ethambutola veliko bolje prenašajo. Kombinacija rifampicina daje izrazit terapevtski učinek, vendar v tem primeru, večje je tveganje hepatotoksičnosti.

Sočasno z imenovanjem zdravilih, ki zavirajo tubularno sekrecijo, lahko povzroči zmanjšanje njihovega izločanja in povečane toksičnosti.

pirazinamid:

• Okrepi tuberkuloze učinkom lomefloksacin;
• Zmanjša plazemsko koncentracijo ciklosporina;
• Poveča koncentracijo plazemske sečne kisline;
• To zmanjšuje učinkovitost sredstev, ki se uporabljajo za zdravljenje protina.

Bolniki, ki jemljejo zdravila za dalj časa, vsaj enkrat na mesec za spremljanje aktivnosti transaminaz jeter in koncentracijo sečne kisline v krvi.

Video: Kako izgovoriti pirazinamid (PZA) (pomnjenje Pharmacology flashcard)

Diabetiki o ozadju pirazinamida poveča tveganje za hipoglikemijo.

analogi

Strukturni analogi so Linamid, Makrozid, Pizina, Pirafat, pirazinamid Acre, STADA pirazinamid, pirazinamid Nikki.

Skupina zdravil s podobnim mehanizmom delovanja, vključujejo: Ekoks, EMB-400 Fatol, Kombutol Li-Butola, Metozid, Rezonizat, Terizidone, tioacetazona, Fenazid, Etambusin, etambutol, perchlozone, Tizidon, Sirturo, Loksidon.

Pravila in pogoji shranjevanja

Pirazinamid je treba hraniti v originalni embalaži v temnem in hladnem prostoru. Hraniti izven dosega otrok. Rok uporabnosti tablet - 5 let.

Video: pirazinamid