Verapamil

Video: aritmija in oteženo dihanje med vadbo

Verapamil - zdravilo z Antianginozno, antihipertenziv in antiaritmično aktivnostjo, uporaben za zdravljenje hipertenzije, angina, tahikardija in tahiaritmija.

Oblika objava in sestava verapamil

Zdravilo je na voljo v obliki kapsul, dražejev, raztopine za injiciranje, tablet, glavno aktivno snov verapamil hidroklorid.

Farmakološko delovanje verapamil

Verapamil je zaviralec kalcijevih kanalčkov, ki zmanjšuje transmembranski kalcijev tok. Učinkovitejše bloki drog odprti kanali depolarised membrano. Zmanjšuje frekvence in gonilnika kontraktilnosti sinusnega ritma in sinoatrialnuyu in AV-prevajanja, prevodne hitrosti pri AV-vozlišče, pospešuje sproščanje gladkih mišic (zlasti arteriol), zmanjšuje sistemsko vaskularno odpornost, povzroča periferno vazodilatacijo zmanjša afterload. Verapamil izboljšuje miokardni perfuzijo, znižuje krvni tlak, spodbuja regresijo hipertrofije levega prekata, preprečuje razvoj in zmanjšuje krč koronarnih arterij, izboljšuje krvni odtok iz prekatov.

Ob prejemu Verapamil zmanjša pogostost in intenzivnost glavobola, ki imajo žilnega izvora.

Ko psevdogipertroficheskoy miopatija Duchennova sprejem te priprave spodbuja zaviranje prenosa živčno-mišične in podaljšanje obdobja za obnovitev po uporabi vekuronija.

indikacije Verapamil

V skladu z navodili verapamil, predpisanih za:

Video: beta blokatorji za zdravljenje hipertenzije in bolezni srca

• Sinusna tahikardija;
• Paroksizmalna supraventrikularna tahikardija;
• angina;
• Atrijska aritmija;
• hipertenzija;
• Nihanje in atrijska fibrilacija;
• Hipertenzivna kriza;
• hipertrofična kardiomiopatija;
• Idiopatsko hipertrofična subaortic stenoza.

kontraindikacije Verapamil

V skladu z navodili verapamila je lahko imenovan na:

• preobčutljivost;
• Huda hipotenzija;
• AV-blokada raven II-III;
• Kardiogeni šok;
• Miokardni infarkt;
• bradikardija;
• Kronično srčno popuščanje faza III;
• Sindrom bolezni sinusnega vozla;
• Digitalis zastrupitev;
• Atrijsko plapolanje in atrijska fibrilacija;
• Sinoatrijskega blok;
• Huda aortna stenoza;
• Sindrom Morgagni-Adams-Stokes;
• Nosečnost in dojenje.

Zdravilo se uporablja previdno z:

• Kronično srčno popuščanje stopnji I in II;
• AV blokada I mere;
• Huda miopatija;
• Zmerna ali blaga hipotenzija;
• Ventrikularna tahikardija;
• Okvara ledvic ali jeter.

Doziranje in Doziranje verapamil

Dražeje, kapsule in tablete Verapamil namenjena za peroralno uporabo. Trajanje zdravljenja in doziranja zdravila v vsakem primeru je individualno, odvisno od resnosti bolezni, pacienta in učinkovitosti zdravljenja.

Da bi preprečili aritmije in kapi, kot tudi hipertenzijo verapamil imenovani notranjost v odmerku 40-80 mg 3-4 krat na dan. Odmerek v primeru potrebe se lahko poveča na 120-160 mg.

Podporno zdravljenje se izvaja že dalj časa v manjših odmerkih sredstev.

Otroci verapamil imenovani:

Do 4 let - 20 mg 2-3 krat na dan;

Do 14 let - 40 mg 2-3 krat dnevno.

Verapamil injekcijo se daje intravensko v začetnem odmerku 5,10 mg pod nadzorom srčnega utripa, krvni tlak, elektrokardiograma. Če je želeni učinek dosežen, potem je zdravilo večkrat injicirati pol ure (10 mg).

Neželeni učinki verapamil

Pri uporabi verapamila o označbah lahko povzroči nekatere neželene reakcije:

• Kardiovaskularni sistem: bradikardija, znižanje krvnega tlaka, tahikardija, poslabšanje ali razvoj kongestivne srčne odpovedi, angine, srčnega infarkta, motenj srčnega ritma, AV-blokade III obsegu strni, asistolo;
• Prebavni sistem: zaprtje, slabost, povečan apetit, gingivalna hiperplazija, povečana jetrnih encimov;
• Osrednjega in perifernega živčnega sistema: glavobol, omotica, anksioznost, omedlevica, utrujenost, zaspanost, utrujenost, depresija, zaspanost, ekstrapiramidne motnje;
• alergični reakcije: izpuščaj in srbenje na koži, eksudativni multiformni eritem, rdečica kože;
• Razno: povečanje telesne mase, agranulocitoza, hiperprolaktinemija, ginekomastija, artritis, galaktoreyu, prehodna izguba vida, pljučni edem, periferni edem, asimptomatski trombocitopenija.

overdose

Simptomi prevelikega odmerjanja pojavijo:

• hipotenzija;
• AV-blok;
• bradikardija;
• koma;
• Kardiogeni šok;
• Asistolo.

Zdravljenje obsega dajanje prevelik kalcijevega glukonata kot protistrup. Kadar dajemo hipotenzija dopamin, norepinefrin, plazmozameschayuschie rastvory- bradikardijo in AV-blokade - atropin, izoprenalin ali ortsiprenalin- simptome srčnega popuščanja - dobutamin.

Video: Verapamil | Navodila za uporabo

Nosečnost in dojenje

Verapamil v nosečnosti in hranjenje otrok z materinim mlekom, da se ne dodeli.

Video: Farmacevtska kemija. || Verapamil in kobalt

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Pri uporabi verapamila na pričevanja hkrati:

• Antihipertenzivnih zdravil - poveča antihipertenzivni učinek;
• Antiaritmikov, beta-blokatorji, sredstva za inhalacijsko anestezijo - povečuje tveganje za hipotenzijo, bradikardijo, srčno popuščanje, AV-blokade;
• Nitrat - okrepljeno Antianginozni učinek verapamila.
• Acetilsalicilna kislina - obdobje rasti krvavitev;
• Buspiron - razširitev njegove stranske učinke;
• Dizopiramid - pri bolnikih z dekompenzirano srčno popuščanje in kardiomiopatija, hudo hipotenzijo in propad;
• Diklofenak - verapamil zmanjša koncentracijo v plazmi;
• Karbamazepin - karbamazepin gojene učinek in poveča nevarnost stranskih reakcij CŽS;
• Rifampicin - zmanjša klinične učinkovitosti verapamil;
• Tubokurarin klorid. vekuronij klorid - lahko pomnožimo mišic dejanje relaksacijski;
• Fluoksetin - ojačeno neželeni učinki verapamil;
• Cimetidin - Verapamil je ukrep okrepitev.
• Enfluran in etomidate - poveča trajanje anestezije.

Opozorila

Pred začetkom zdravljenja verapamilom potrebno predhodno kompenzirano srčno popuščanje.

Med zdravljenjem je treba zdravilo treba spremljati delovanje srca in ožilja ter dihal, ravni elektrolitov in glukoze v krvi, TUL, in izločanja urina.

Nenadoma prenehali z zdravljenjem s to zdravilo ni priporočljivo.

Verapamil lahko povzroči zaspanost in omotičnost, ki jih je treba upoštevati, ko se delo bolnik povezana z visoko koncentracijo pozornosti.

Pogoji skladiščenja Verapamil

Izdelek je shranjen v temnem prostoru pri sobni temperaturi.