Divertikulitis

intestinalni divertikularne bolezen vnetno proces, ki vpliva na eno ali več diverticula ki ima obliko majhne konec slepo gryzheobraznyh vrečke z dimenzijami enega do dveh centimetrov in lokalizaciji na stene tankega ali debelega črevesa (izobraževanje kot teh diverticula se imenuje "diverticulosis").

Divertikulitis je najpogostejša pri frekvenčnem zaplet divertikularne bolezni. Začne divertikulitis zaradi okužbe z diverticula vsebuje črevesne iztrebkov in ostankov hrane.

Vzroki črevesne divertikulitisa

Diverticulosis vplivajo predvsem ljudi, ki živijo v gospodarsko razvitih regijah. Tu je bolezen diagnosticirana v približno tretjina odrasle populacije v starosti 45 do 55 let, več kot polovica ljudi, starejših od 55-60 let in v štirih od petih ljudi, starih več kot osemdeset let. Ravno nasprotno, manifestacije divertikulozo bolezni so redke med prebivalci Afrike in Azije, jug-vzhod države (ne več kot 0,2% prebivalstva).

Divertikulitis in divertikularne proces samega izobraževanja je posledica različnih vrst bolezenskih procesov. V zvezi z diverticulum, se najpogosteje pojavljajo kot posledica:

• Zmanjšanje v vsakodnevni prehrani števila proizvodov, ki vsebujejo celulozo, ki porabijo velike količine lahko prebavljive izdelke (jajca, mesni izdelki narejeni iz moke, itd), kot tudi nezadostne uporabe navadne pitne vode;
• Sedeči način življenja;
• prekomerno telesno težo;
• Mišična distrofija črevesne stene;
• Kršitve motiliteto črevesja;
• Slabost vezivnega tkiva, imenovano kot prirojenih anomalij gastrointestinalnega trakta in pridobljenih patologij;
• Patoloških sprememb v žilnem sistemu črevesno steno, ki jih spremlja motenj krvnega mikrocirkulacije.

Video: diverticulosis

Ostali dejavniki predispozicijski k tvorbi diverticula in posledično pojav bolnikov divertikulitisa so starost in spremljajoče naravni degenerativnih procesov v razvoju v organizmu s staranjem, kot tudi povečanega tlaka v lumnu črevesja.

Obstaja več anatomskih predpostavk, ki povzročajo razvoj diverticula v črevesju in divertikulitisa. Med njimi so:

• Slab črevo in njihova nesposobnost pravilno prenesejo notranjih in zunanjih vplivov zaradi dejstva, da je zunanja mišica sloj tvorjen kot tri mišične trakov (teny);
• Značilnosti arhitekturno vaskularnega sistema, zaradi črevesno steno, ki se lahko pojavijo dele nizke upornosti;
• Prisotnost krožne izbokline stene debelega črevesa (haustrum), v katerem obstaja povečano intrakolonalnega tlak.

Za črevesno divertikulitis, ki je najpogostejši zaplet divertikularne bolezni, svinec:

Video: Resekcija v diverticulum

• Kršitev črevesne izpraznitev votline diverticulum in zastoj;
• Izobraževanje odpade kamni;
• dysbacteriosis črevesja, ki ga spremlja povečanje populacije patogenih organizmov in znatno zmanjšanje števila koristnih bifidobakterij in Lactobacillus;
• Mikro ali makrorazryvy stene diverticula spremlja sprostitvijo črevesne bakterije.

Simptomi črevesne divertikulitis

Najpogostejši simptomi divertikulitisa so:

• Pogoste ali trdovratna driska zaprtje;
• Bolečina drugačno intenzivnost v levem spodnjem delu trebuha (manj na desni), bolečina pa po iztrebljanja ne izginejo in nabrali odpadnih plinov v njej;
• Bolečine v trebuhu, ne poteka več dni in je čutiti na enem mestu;
• Velikega povečanja bolečine v trebuhu s pritiskom na projekciji točke vnetem diverticula, kakor tudi med vadbo, in med gibanjem;
• Krepitev bolečine v trebuhu, ko boste poskušali predati zdravo strani;
• Prisotnost v blatu krvavitve in sluznične izpust;
• Slabost, včasih bruhanje;
• Povišana telesna temperatura (do 38 stopinj ali več);
• vročina;
• Mrzlica.

V primerih, ko vnetni proces vključenih diverticulum mejijo na organih, kot mezenterij s sigmoidno debelega črevesa, tankega črevesa ali sigmoidno zanke omentum, jasen simptom divertikulitisa - prisotnost otipljiv vnetne tumorja v levi polovici trebuha.

Divertikulitis je zelo nevarno za bolnikove bolezni, saj ga je mogoče spremljati prelomu vneto diverticulum in vnetje trebušne votline (peritonitis).

Ker so divertikulitis simptomi enostavno zamenjati s simptomi drugih, enako resne bolezni, kot so slepiča ali ledvične kolike, v primeru takšnih simptomov, takoj poiščite bolnišnico.

zapleti divertikulitisa

Nenehno pušča črevesne divertikulitis v 15-30% primerov zastaviti nekaj precej resnih zapletov. Ti vključujejo:

• Perforacija črevesne stene;
• Difuzni peritonitis;
• absces;
• Tvorba fistulo v črevesu;
• Razvoj črevesa.

Zdravljenje divertikulitis prehrane

Načini zdravljenja divertikulitis je odvisno od splošnega stanja bolnika, je verjetnost za nastanek zapletov pri njem, kot tudi številnih drugih dejavnikov, ki so bile ugotovljene po lečeči zdravnik.

V primeru divertikulitis, ne spremlja resnih zapletov, je zdravljenje zmanjša na destinacijo pomeni spazmolitičen ukrepe, propulzivi droge in antibiotikov širokega spektra v kombinaciji s posebno dieto.

Vrsta in odmerek antibiotika izbere lečečega zdravnika, ki temelji na značilnosti bolezni v posameznem primeru. Zdravljenje divertikulitis nezapletene z antibiotiki od 7 do 10 dni.

Dieta za divertikulitisa vključuje:

• Poraba tekočih hrane za nekaj dni po poslabšanja;
• Uporaba zadostno količino tekočine (najmanj 6-8 skodelice na dan);
• vnos hrane bogate z vlakninami (zelenjava, oreščki, sadje, stročnice, in izdelki, narejeni iz neobdelanega zrnja, pšenični otrobi);
• prehrana skladnosti;
• Prenehanje kajenja tobaka.

Za preprečevanje ponovitve v prehrani je priporočljivo držati divertikulitis in po prenehanju jemanja zdravil.

Vsi bolniki z divertikulitisa se morajo izogibati uporabi zdravil, ki imajo odvajalni dejanje, saj to lahko vodi do povečanja intrakolonalnem tlaka.

Kirurški poseg za zdravljenje divertikulitis je imenovan v primerih, ko obstaja realna nevarnost resnih zapletov, in če ima bolnik pogosto ponovitev. Kot splošno pravilo, je potrebno v sili operacijo za divertikulitisa za predrtja črevesne stene, razvoj peritonitis, močno izraženi simptomi bolezni, ne odpravi neinvazivnih metod zdravljenja za dva dni.