Karcinoidni

Karcinoidnega - zelo redka bolezen, ki je hormonskih učinkovin neuroepithelial tumorja, ki je tvorjen iz črevesja argentaffinotsitov.

Ta vrsta tumorja se lahko oblikuje v različnih tkivih in organih. Ustreza karcinoidno želodčne karcinoidno pljuč karcinoidni tankega črevesa, v prilogi.

Video: karcinoidnega. Kako najti in nevtralizirajo "notranja" sovražnik

V zgodnjih fazah karcinoidni razvije ne kažejo simptomov. Tumorji manjši od 2 cm redko metastaze, večje dimenzije tumorji razvijejo metastaze na jetrih in regionalne bezgavke

Zdravljenje karcinoidni - hitro in simptomatsko.

Video: Sodobni pristopi k diagnostiki in zdravljenju karcinoidnega sindroma

razlogi karcinoidni

Do zdaj so vzroki karcinoidni ni natančno pojasnjen. Vendar je bilo ugotovljeno, da je posledica hormonske aktivnosti samega tumorja. Ta tip neoplazme razporedi serotonin, ki je produkt triptofana konverzije. Tako njegova koncentracija v krvi pripravah na 0,1-0,3 MKG / ml. Pod vplivom monoaminooksidaze večina serotonina 5-transformirane oxyindoleacetic kisline, ki se izloča v urin. Njegova koncentracija v urinu je 50-500 mg (norma - 2-10 mg).

Največ serotonina se proizvaja karcinoide, ki se nahajajo v ileum in desni debelega črevesa. Karcinoidov iz želodca, dvanajsternika, trebušne slinavke, bronhijev proizvodnjo serotonina v precej manjših količinah.

Simptomi in vrste karcinoidni

Ta vrsta tumorja je ponavadi majhen - od nekaj milimetrov do 3 cm v osnovni tumorsko tkivo -. Rumeni ali sivo-rumena, gosto, vsebuje veliko holesterola in drugih lipidov.

Karcinoidni razdeliti sekretornih profil embrionalnega porekla, stopnje malignosti.

Po njenem izvoru, so tumorji te vrste delimo na:

• Karcinoidi, ki so tvorjene iz foregut celic. Ti vključujejo karcinoidni trebušne slinavke, karcinoidno pljuč, bronhialne karcinoidni želodca, dvanajsternika;
• Karcinoidi, ki so tvorjene iz midgut celic. Ti vključujejo črevesno karcinoidni v dodatku k oddelku posteriorni dvanajstnika;
• Karcinoidov, ki izhajajo iz epigastru celic. Ta tumor krvnih žil in okoliško strome.

Resnost klinične slike bolezni je odvisno od tega, kako veliko zdravilnih učinkovin, ki jih tumor.

Glavni simptom je karcinoidni sindrom, ki je označena z:

• Plimovanje krovik obraz, vrat in prsni koš. Tako obstaja pordelost vratu, vratu, oči, zgornjega dela telesa. Bolnik čuti pekoč občutek na teh področjih, otrplost, povišano telesno temperaturo;
• Krče bolečine v trebuhu;
• driska;
• cianoza kože;
• oteženo dihanje;
• telangiectasia;
• Pordelost očesa;
• Okrepljeno solzenje;
• Otekanje obraza;
• sline;
• tahikardija;
• Znatno znižanje krvnega tlaka.

V zgodnjih fazah bolezni sam sindrom pojavlja zelo redko - 1-2 krat v dveh tednih ali mesecu. Z razvojem karcinoidni ti simptomi pojavijo na dnevni osnovi, in nekajkrat. Trajanje navali vročine je 5-10 minut.

Karcinoidni sindrom lahko povzroči poškodbo pljuč in srca. Mnogi bolniki v središču nenormalnega vlaknatega tkiva tvorjena, poškodovati srčnih zaklopk in moti kontraktilnih sposobnost srca. Verjetno je to posledica delovanja serotonina. Ker serotonin, ko prehaja skozi je pljuča uničijo v krvi (in kri iz pljuč vstopi v levi atrij), kršitve razvijajo v desnem srcu.

Video: "živeti zdravo" od 25. septembra 2012

Pri nekaterih bolnikih z karcinoidnega sindroma se lahko razvije astma.

V hujših primerih se lahko pojavi bolezen karcinoidno krize, ki je pogoj, ki ogroža življenje bolnika, povezana z moteno dihanje, krvni obtok, živčni sistem.

Poleg bolnikov karcinoidnih sindrom lahko pojavijo lokalne simptome in bolezen v obliki lokalnih boleznennosti- znakov obstrukcijo črevesja in črevesju krvavitev (Če je neoplazma lokaliziran v velikem ali malem črevesu) - podobni simptomi slepiča (Če je tumor nahaja v dodatku), bolečine pri odvajanju, izguba teže, anemija.

diagnoza karcinoidni

Za diagnosticiranja: Računalniška tomografija, fluoroskopijo, magnetno resonanco, endoskopskih preiskav, urina.

Za suma karcinoidni zahteva določitev nivoja 5-hydroxyindoleacetic kisline obsega dnevne urina. Pred izvedbo te analize, za vsaj tri dni, mora bolnik vzdrži nasičenih serotonina izdelkov.

Za potrditev diagnoze lahko izvedemo tudi provokativnih preskuse z dajanjem pacientu posebnih snovi (npr alkohol, kalcijev glukonat, pentagastrin, kateholaminov), ki povzročajo splakovanje. Ti testi se izvajajo le pod skrbnim zdravniškim nadzorom, saj lahko povzroči nevarne za bolnikove simptome.

Uporaba računalnika in magnetno resonančne tomografije določevanje, če tumorske metastaze na jetrih. Diagnostična operacija poteka v nekaterih primerih za določitev lokalizacija tumorjev in oceniti njegovo razširjenost.

Tudi za diagnozo, se lahko uporabljajo bolj moderne tehnike, kot so radionuklidov študija in diagnostično arteriography, ki lahko zazna karcinoidno tumor in določi obseg njene razširjenosti.

karcinoidni zdravljenje

Če je tumor omejen na določeno področje (npr, karcinoidni pljuč, priloga, ravna ali tanko črevo), kirurškega posega in odstranitvi tumorja pogosto vodi zdravljenje te bolezni.

Če je tumor razširi na jetra, potem lahko postopek le pomaga ublažiti simptome.

Pri zdravljenju karcinoidni ne uporablja sevanja in kemoterapije.

Za zmanjšanje simptomov pri zdravljenju karcinoidnega znamke: streptomicinsko hkrati z fluorouracil, doksorubicin, oktreotid.

Upočasniti rast tumorskih pacientih reguliranih interferona alfa, tamoksifen, fenotiazini. Da bi zmanjšali Tides prikazano fentolamin, H₂-blokatorji.

V prisotnosti močne plime z karcinoidov bolnikov pljuč, v nekaterih primerih, prednizolon. V prisotnosti driske prikazuje uporabo ciproheptadina, kodein.

Trenutno je razvoj novih metod zdravljenja so karcinoidov in zdravila smerne - zaviralci angiogenezo, da prekinejo rast tovrstnih tumorjev plovil.

Tako, karcinoidni - smrtno nevarno rak, vendar je v primerjavi z drugimi patologij te vrste, je bolj ugodno prognozo, saj ta vrsta tumorja raste dovolj počasi (od odkritja bolezni pred smrti bolnika, to traja približno 10-15 let). Smrt bolnika, praviloma prihaja iz metastazami, srčnega popuščanja, črevesa.