Šok

Shock je patološka proces, ki nastane kot odgovor na človeškem telesu, da povzročijo sili dražljaje. V tem šoku spremlja motnjah prekrvavitve, metabolnih, bolezni dihal, živčni sistem deluje.

Prvič stanje šoka Hipokrat opisal. Izraz "šok" v praksi Le Dran 1737.

Video: Šokantno! Dekle odrezal njegov jezik - MTV nikoli sanjal # 149

Razvrstitev šok

Obstaja več klasifikacij v stanju šoka.

Po vrsti motenj obtočil so naslednje vrste šoka:

• kardiogeni šok, ki se pojavi zaradi oslabitve obtoku. Pri kardiogeni šok zaradi pomanjkanja krvotoka (v nasprotju z srčnega delovanja, vazodilatacijo, ki ne more imeti krvi) možgani nima kisik. V zvezi s tem, v kardiogeni šok oseba izgubi zavest in, kot pravilo, umre;
• hipovolemični šok - stanje s sekundarno srca zmanjšanja emisij povzročil, akutno pomanjkanje kroženje krvi, zmanjšanje venski vrnitev k srcu. Hipovolemični šok pojavi ob izgubi plazme (angidremichesky šok), dehidracija, izguba krvi (hemoragični šok). Hemoragični šok lahko pride v primeru poškodbe veliki posodi. Zato krvni tlak hitro pade na nič. Hemoragični šok je označena na rupture pulmonalnega trupu, spodnji ali vrh žile, aorta;
• Redistribucijsko - se pojavi zaradi manjše periferno vaskularno odpornost na povišano ali normalno srčno močjo. To lahko povzroči sepsa, prevelikega odmerka drog, anafilaksija.

Glede na resnost šoka je razdeljen na:

• šok prve stopnje, ali nadomestilo za - zavesti osebe, je jasno, da je družaben, ampak malo zaspan. Sistolični krvni tlak nad 90 mmHg, pulznim 90-100 utripov na minuto;
• šok druge stopnje ali subcompensated - človek upočasnila, srčni zvoki so pridušen, kožo - bledo, srčni utrip 140 utripov na minuto, se tlak zniža na 90-80 mm Hg. Art. Hitro dihanje, je plitvo, zavest ohranjena. Žrtev odziva pravilno, ampak govori tiho in počasi. je potrebno Antishock terapija;
• šok ali dekompenzirano tretje stopnje - bolnik je zaspan, adinamichen, se ne odziva na bolečino, odgovarjanje na vprašanja v enozložni in počasi ali se ne odziva, je dejal šepetaje. Zavest lahko mat ali brez nje. Koža je prekrita z mrzlim potom, svetlo, izražena akrozianoz. Pulse thready. Srce zvoki so pridušen. Dihanje pogoste in površno. Sistolični krvni tlak manjši od 70 mmHg. Art. Anuria prisoten;
• šok četrte stopnje, ali ireverzibilne - terminal pogoj. Nezavestnega, srčni zvoki niso poslušali, usnje, siva, marmor vzorec in stagnira vložki, modrikaste ustnice, tlak je manjši od 50 mm Hg. Art., Anurija, pulz komaj otipljiv, dihanje redke, bolečine reflekse in reakcije ni učenci so razširjene.

Na patogenetske mehanizmov razlikovati te vrste šoka, kot so:

• hipovolemični šok;
• nevrogeni šok - stanje, ki se razvije zaradi poškodbe hrbtenjače. Glavne značilnosti - bradikardijo in hipotenzijo;
• travmatski šok - patološko stanje, ki ogroža človekovo življenje. Travmatski šok pojavlja v zlomov medenične kosti, travmatske poškodbe možganov, hude strelne rane, trebušni poškodbe, velika izguba krvi, operacij. Glavni dejavniki, ki prispevajo k razvoju travmatični šok, vključujejo: izgube velike količine krvi, močan stimulacijski bolečina;
• toksičnega šoka - stanje, ki ga eksotoksini virusi in bakterije;
• septični šok - zaplet hude okužbe, ki je označen z zmanjšanjem tkiva perfuzijo, kar vodi do motenj pri dobavi kisika in drugih snovi. Najpogosteje se pojavlja pri otrocih, starejših in bolnikov z imunosupresivnih;
• kardiogeni šok;
• anafilaktični šok - takojšnja alergični Reakcijsko, ki je stanje visoke občutljivosti telesa, ki nastane s ponavljajočo izpostavljenostjo alergenu. Stopnja razvoja anafilaktičnega šoka od nekaj sekund do pet ur, ko pridejo v stik z alergenom. V procesu razvoja vsake anafilaktičnega izpostavljenosti šok na alergen, ali nimajo nobene vrednosti;
• skupaj.

Pomoč v šoku

Ko nudenje prve pomoči za šok pred prihodom ambulante, morate imeti v mislih, da lahko nepravilna promet in prva pomoč povzroči zamudo stanje šoka.

Video: Šokantno! Ta punca ometane .. ZA ZMAJ Laura in nož v CS: GO (RAZLOGI ZA 9999 rubljev)

Do prihoda reševalnega vozila je potrebno:

• Če je mogoče, poskusite odpraviti vzrok šoka, kot je zataknil proste udi, stop krvavitev, pogasiti gori oblačila na osebo;
• preverite nos, usta žrtve za prisotnost tujih predmetov, jih odstranite;
• preveriti utrip, dihanje žrtev, če je takšno potrebo, nato pa dal umetno dihanje, masažo srca;
• pa glavo na stran žrtve, tako da ni mogel zaduši bljuvalo mase in zadušila;
• ugotoviti, ali je žrtev pri zavesti, in mu dal sredstvo za blaženje bolečin. Odprava poškodbe v trebuhu, lahko žrtev treba vroč čaj;
• zrahljamo obleko žrtve v vratu, prsih, pasu;
• ogreje ali ohladi žrtev, odvisno od sezone.

Nudenje prve pomoči za šok, saj veš, da ne more zapustiti žrtev sama, mu dim, uporablja ogrevanje pad na mestih poškodb, tako da ne povzročajo pretok krvi do vitalnih organov.

Pre-bolnišnica prva pomoč za šok vključuje:

• ustavi krvavitev;
• zagotavlja zadostno zračenje in dihalne poti;
• anestezija;
• transfuzijo substitucijske terapije;
• v primeru zlomov - imobilizacije;
• nežen prevoz bolnika.

Kot pravilo, je težka travmatski šok spremlja nepravilnega dihanja. Izpostavljena kanal se lahko vnesejo ali W-oblikovalna cev.

Video: Wild šolarja ATE ognjeno žogo! SHOCK! 18+

Zunanja krvavitev je bila skrbno ustavili obloži tesen povoj, pas, posnetek krvavitve na plovilu vpenjalnim poškodovano plovilo. Če obstajajo znaki notranje krvavitve, je treba bolnika, sprejeti v bolnišnico, kakor hitro je mogoče izvesti operacijo v sili.

Zdravstvena oskrba v šoku morajo biti v skladu z nujno zdravljenje. To pomeni, da ko so sredstva, ki se uporabljajo, ki uveljavijo takoj po njihovem dajanju pacientu.

Video: Rezultati volitev v Združenih državah Amerike v letu 2016! SHOCK! Novi predsednik ZDA

Če čas ne pomaga takega bolnika, lahko privede do pojava hude kršitve mikrocirkulacije, nepopravljive spremembe v tkiva in povzroči smrt osebe.

Ker mehanizem šok povezano z zmanjšanjem vaskularnega tonusa in zmanjšan dotok krvi v srce je treba terapevtske aktivnosti namenjene predvsem povečanju arterijske in venske ton, kakor tudi povečanje krvnega obtoka volumna tekočine.

Ker lahko šok povzroči vse vrste razlogov, je treba sprejeti ukrepe za odpravo vzrokov tega stanja in pred razvojem patogenih mehanizmov strni.