Hiperkaliemija - vzroki, simptomi, zdravljenje hiperkaliemije

Video: Vnetje dlesni. Simtomy, simptomi in zdravljenje

giperkaliemiia Hiperkaliemija pojavi, ko se kalijev koncentriramo do 5, 5 meq / L, je proces razvila iz dejstva, da prebitek kalija v telesu ali zaradi nenormalnih procesov Kdaj kršene kalijeve gibe z celicami. Razlog, zaradi katerega zlomljen ledvično izločanje - metabolično acidozo, nekontroliran diabetes. Najpogosteje so simptomi so živčnomišična v naravi, s hiperkaliemije in se pojavi kardiotoksičnost šibka, zaradi tega je asistolo fibrilacija in ventrikularna fibrilacija.

Lahko diagnosticiranje bolezni z določanjem krvnega seruma in plazme.

Zdravljenje bolezni z uporabo kationske izmenjevalce se uporabljajo v resnih primerih, insulina, kalcijev glukonat in dializo.

Vzroki hiperkaliemije

Glavni vzrok bolezni je, da se kalijev prerazporediti v zunajcelični prostor na znotrajcelični, zapoznelih ravni kalija v telesu.

Ne smemo pozabiti, da lahko povečanje kalija v krvi zavajajoč, razkriva, ko pride do hemolize v primeru visoke levkocitoze in trombocitemijo. Hiperkaliemija nastane zaradi dejstva, da kalij iz krvnih celic.

Kalij je mogoče prerazporediti zaradi dejstva, da se razvije acidozo, ali oseba, ki nima dovolj insulina, z uporabo beta-arenoblokatora.

Ko kalijev zapusti celico zelo hitro, medtem ko se hitro razvija hiperkaliemijo, je tak proces opazili hude poškodbe. Povečanje koncentracije kalija v krvi lahko posledica kemoterapije, limfoma, levkemije, mieloma.

Kalij prerazporediti v primeru, da obstaja zastrupitev z alkoholom, in dajemo zdravila, ki lahko spremenijo razmerje med srednje- in kalijevega kletko. Zdravila, ki vplivajo na kalij - glikozidi srca, sukcinilholinskih. Hiperkaliemija pojavi zaradi fizične zagonu.

Kaj dodeljena kalij ledvic je odvisno od tega, koliko delujočih nephrons, z dobavo natrija in koliko tekočine je na voljo na nefron, ki izločanje aldosterona in v kakšnem stanju je epitelija.

Zaradi odpovedi ledvic lahko razvije hiperkaliemijo, to se zgodi, ko proizvodnja urina zmanjša.

Video: hipokalciemijo. Simtomy, vzroki in zdravljenje

Hiperkaliemija tipične za bolnike s intersticijski nefritis narave, najpogosteje je to značilno za starejše ljudi, če človek vzame nekaj Products- bolnikov s sladkorno diabetom- ob prejemu heparin natrij, indometacin, in kaptopril.

simptomi hiperkaliemije

Prvi korak je moten srčni ritem EKG pokazal večjo T. razbiti tudi ritem, se lahko pojavi tahikardija, asistolo, pojavi sinoatrijskega blok. V nekaterih primerih je paraliza obrobne narave, najpogosteje asimptomatsko hiperkaliemija kmalu začeli razvijati kardiotoksičnost.

paraliza se lahko razvije v redkih primerih, mišice oslabijo.

diagnoza hiperkaliemije

Huda oblika nujne potrebe za zdravljenje tega dejstva je nujno upoštevati pri bolnikih, ki trpijo zaradi ledvične nedostatochnostyu- z napredovanjem srčnim popuščanjem, ki jemljejo zaviralce in varčujejo s kalijem diuretiki- obstrukcijo ledvic, še posebej, če je to še vedno opaziti aritmijo.

Če želite ugotoviti, zato je tam hiperkaliemija, je treba preveriti s pripravami, da se določi raven elektrolitov, kreatinina in uree v krvi. V primeru odpovedi ledvic, je treba dodatno pregledani, mimo ledvic ultrazvok, da se izključi ali potrdi oviro.

zdravljenje hiperkaliemije

Potek zdravljenja je odvisno od tega, kako veliko kalija v krvi, in kakšni so rezultati EKG. Blaga oblika gipekaliemii brez sprememb EKG ni treba obravnavati posebej, prav tako je treba za zmanjšanje vnosa kalija, ali opusti zdravila, ki povečajo raven kalija. Diuretik zanke lahko povečajo raven kalija, je najbolje, da se uporabljajo sorbitol, kalijev odstrani skozi prebavni sluz.

Video: hiperhidracija. Simtomy, simptomi in zdravljenje

Bolniki, ki ne morejo piti drog v notranjosti, zaradi dejstva, da trpijo zaradi črevesne zapore, je treba enak odmerek dajati klistir.

Huda oblika hiperkaliemije, ko je skupaj s spremembami v EKG, je treba nujno in agresivno zdravljenje. Moramo nujno uvesti 10% raztopino kalcijevega glukonata intravensko 10 minut. Kalcij prispeva k zmanjšanju učinkovitosti hiperglikemije in odstranite razdražljivost srčne mišice. Ampak moramo pazljivo predpisati kalcija pri tistih bolnikih, ki jemljejo digoksin, zaradi dejstva, da so v nevarnosti, aritmije, ki se pojavi na ozadju hipokaliemijo.

Če EKG kaže sinusni signal ali asistolo, je treba pospešijo uvedbo kalcijevega glukonata v 3. minutah na 10 ml. Torej v tem primeru, uporabo kalcijevega klorida, vendar zavedati, da ima dražilne učinke in jih je treba dajati s centralnega venskega katetra. Učinek je viden po uporabi po 2 minutah.

naj takoj in hkrati hitro z raztopino glukoze Predstavljamo redno insulin. Največji izkoristek se lahko doseže le po eni uri, trajanje pripravka doseže več ur.

Pri velikih odmerkih beta-agonista, lahko zmanjša koncentracijo kalija. Učinek je opazen že po 90 minutah.

Za intenzivno zdravljenje hiperkaliemije vključujejo tiste metode:

1. Stabilizacijsko infarkta, intravenozno za to potrebno vnesti 10% raztopino kalcijevega glukonata.

2. Vdihavanje albuterola, ki naj bi trajala 10 minut.

3. Uvedba natrijev bikarbonat, izražen manifestacije metabolične acidoze.

4. Po akutni fazi fazi in če lahko nobenih sprememb EKG uporabiti kationske izmenjalne smole ali diuretike.