Insuficienca dihal

odpoved dihal - povezana s stanjem izmenjevalno okvarjeno pljučna plina, kadar človeško telo ne vzdržuje normalno Krvna plina ali njegovo vzdrževanje je zaradi intenzivnejšega dela dihal in srca.

Z razvojem insuficience bronhopulmonarnih dihal povzročajo razne bolezni, centralni živčni sistem, anemija, patologija plovil srca in pljuč, mediastinuma tumor, pljuča in drugi.

Znaki dihalne stiske pri otrocih in odraslih se razlikujejo glede na vzrok tega stanja, od vrste in resnosti.

Zdravljenje respiratorne insuficience je obnoviti in vzdržuje zračenje in dovajanje kisika v krvi, kot tudi pri zdravljenju bolezni, ki jo nezadostnega dihanja povzročajo.

Vzroki odpovedi dihal

Dejavniki respiratorno odpovedjo so lahko:

• pljučnica;
• Kronična obstruktivna pljučna bolezen;
• astma;
• Pljučna hipertenzija;
• Pljučna fibroza;
• pnevmotoraks;
• debelost;
• Cianotični prirojena srčna bolezen;
• bronhiektazije;
• kyphoscoliosis;
• Pljučna embolija;
• sindrom akutne dihalne stiske;
• polinevropatija;
• Mišično-skeletnega bolezni sistema;
• Pljučni edem;
• polio;
• prevelikega odmerka drog, zastrupitev;
• hipotiroidizem;
• Poškodbe glave in vratu;
• Tumorji pljuč in mediastinuma.

odpoved dihal pri otrocih povzročajo najpogosteje akutne in kronične bolezni dihal, cistična fibroza, Kartagenerjev sindrom, malformacije dihalnih organov, polnjeni pri tlaku okolice tujki, poškodbe centralnega uredbe dihanja v travmatske poškodbe možganov, zastrupitve, neurotoxicosis, poškodbe prsnega koša.

Video: akutna respiratorna odpoved © akutna respiratorna odpoved

Razvrstitev in respiratorni simptomi odpoved

Naslednje vrste respiratorno odpovedjo:

Razvojni razlogov:

• Obstruktivna - se pojavi, ko izgubo pretoka zraka sapnika in bronhijev zaradi bronhialne vnetja, bronhospazem, tujka, zoženja, tumorji;
• Omejevalni - povezana s slabšim pljučnem tkivu razširiti in padca;
• Kombinirani - združuje funkcije omejujoča in ovire;
• Hemodinamičnih - pride zaradi motenj obtočil, ki vodijo k nezmožnosti za prezračevanje pljuč odseka;
• Difuzna - zlorabo pojavi, ko je prehod plinov skozi membranski pljučih kapilarne-alveolarne.

Na mehanizma razvoja:

• Parenhima (hypoxemic, tip I) - povezana z vsebnostjo zmanjšano kisika in njene parcialnim tlakom v arterijski krvi, kar je težko terapija popravljena kisik;
• Prezračevanje (hiperkapnična tipa II) - povezana s povečano vsebnostjo ogljikovega dioksida in njegovega parcialnim tlakom v arterijski krvi.

Glede na sestavo plina krvi:

• Kompenzirane (normalnim krvnim plini);
• Dekompenzirana (hipoksemija in hiperkapnija, arterijske krvi).

Glede na zvišanje simptomov:

• Akutna respiratorna odpoved - razvija zelo hitro (nekaj minut do več ur), čemur sledi hemodinamičnih motenj in zahteva oživljanje;
• Kronična - razvija v obdobju od nekaj mesecev do več let, s postopnim povečanjem simptomov.

Video: Lestvica dihalne odpovedi 1MSN KA papagaji

Dodeli naslednjo stopnjo okvare dihal:

• I stopnja - prisotnost dispneja s pomembnim in zmerne telesne vadbe;
• II stopnja - kratka sapa pri manjših obremenitvah, so kompenzacijski mehanizmi izkoriščena in počivati;
• III stopnja odpovedi dihal - cianoza in dispneja v mirovanju, hipoksemija.

Klasični znaki pomanjkanja sape:

• hipoksemija;
• hiperkapnija;
• oteženo dihanje;
• sindrom utrujenosti in šibkost mišic respiratorna.

hipoksemija manifestacije so naslednji:

• Cianoza (cianoza) - pojavi pri zmanjševanju parcialni tlak kisika pod 60 mm Hg. Člen.
• tahikardija;
• Zmerno hipotenzijo;
• oslabljen spomin (na nižji tlak kisika do 55 mmHg ..);
• Nezavest (pri zmanjševanju tlaka kisika do 30 mm Hg. V.).

Video: Anesteziologija in intenzivna nega © Anesteziologija in oživljanje

Zdi se Hiperkapnija:

• tahikardija;
• motnje spanja;
• glavoboli;
• Slabost.

S hitro rastjo delnega tlaka ogljikovega dioksida lahko pojavijo hiperkapnična komo stanje.

Zadihanost - občutek pomanjkanja zraka, zaradi česar je treba pretirano dihalnega dela. To se lahko zgodi v prisotnosti fizičnim naporom in v mirovanju.

sindrom utrujenost in oslabelost mišic dihal kaže povečano stopnjo dihalne in aktivno sodelovanje pomožnih mišic med dihanjem Extreme varianto tega sindroma - paradoksalen dihanjem.

Posebna nevarnost za življenje stanja bolnika je akutna dihalna stiska, kar kaže tahipneja, občutek pomanjkanja zraka, zadušitev. Vzbujanje bolnika z rastjo hipoksija se nadomesti z zatiranja zavesti, je cianoza. Bolnik ima prisilno položaj - sedi, počivajo roke na sedežu, da bi olajšali delo dihalnih mišic.

Zdravljenje respiratorno odpovedjo

Bolniki z akutno pomanjkanje dihanja potrebuje zdravljenje na intenzivni negi. Med zdravljenjem kroničnih bolezni, se lahko izvajajo doma.

Zdravljenje patološkega stanja obstoji v uporabi:

• Nujni ukrepi za respiratorno odpovedjo, ki predstavljajo grožnjo bolnikovega življenja;
• Ustrezno zdravljenje bolezni, ki vodijo k razvoju nezadostnega funkcijo dihanja;

oskrbovanje respiratorna odpoved, je:

1. Pravočasno obnavljanje in vzdrževanje oksigenaciji tkiva. V ta namen je bolnik daje zmesi zrak-kisik (s segrevanjem, vlaženje, primerna koncentracija kisika). Kjer je navedeno, je bolnik prenese na mehansko prezračevanje;
2. Metode, ki uporabljajo respiratorno terapijo (tip dihanje "usta na nos", "usta na usta", uporaba avtomatske respirator). To se lahko doda pomožno respiratorno terapijo - dih Bouyeri ga Martin Gregory, nadomestno ventilator.

Prav tako so bili sprejeti ukrepi za izboljšanje funkcije drenažno bronhijev: bolnik je predpisal antibiotike, mukolitike, bronhodilatatorji, masažni prsih, terapevtske vaje, ultrazvok inhalacijske, aktivno prizadevanje bronhijev izločanja.

Nadaljnje zdravljenje respiratorna odpoved, ki je usmerjena v odpravo vzrokov zanje.

odpoved dihanja - to je resen zaplet številnih bolezni, ki pogosto vodi do smrti bolnika, in je eden od dejavnikov, zmanjšane pričakovane življenjske dobe. Zato je pomembno pri preprečevanju te bolezni so aktivnosti usmerjene v odpravo vzročne in patogenetske dejavnikov tveganja.