Aortne insuficience ventil

Aortne zaklopke - ena od pomanjkljivosti srca, v kateri je aortne odprtina ni popolnoma zaprta med diastolični lopute semilunar ventil, ki vodijo do povratnega toka krvi iz aorte do levega prekata.

Aortne zaklopke insuficienca se kaže bolečina v prsnem košu, omotica, kratka sapa, omedlevica, palpitacije in pogosto krči.

neuspeh diagnoza aortne ventila temelji na rezultatih rentgensko slikanje prsnega koša, EKG, ehokardiografijo, aortography, kateterizacijo, CT in MR srca.

Pri zdravljenju aortne ventila uporabimo konzervativno terapijo. V hujših primerih uporablja protetične aortne zaklopke in plastike.

Vzroki aortne regurgitacije ventila

Aortna insuficienca je lahko prirojena ali pridobljena.

Kongenitalna aortne insuficienca lahko pripišemo dednih bolezni vezivnega tkiva (aortoannulyarnoy ectasia, prirojena osteoporoza, Ehlers-Danlosovemu sindrom, Marfanov sindrom, Erdheim bolezni, cistične fibroze). V prirojene aortno insuficienco je prolaps aortne ventila ali njeno nepopolno zaprtja.

Vzroki za pridobljene aortne bolezni ventila lahko:

• revmatizem;
• ateroskleroza;
• Revmatoidni artritis;
• Takayasu bolezen;
• septični endokarditis;
• Sistemski lupus eritematozus;
• Poškodba ventil;
• maligne hipertenzija;
• Bakterijske infekcije aortne ventila (klamidija, sifilis);
• Temporalni arteritis.

Ko revmatična zadebelitev pojavi, deformacija, krčenja aortne ventila, kar posledično vodi do njegove pomanjkljive zaprtje med diastolični. Najbolj pogosto vodi k razvoju revmatične aortno insuficienco hkrati z mitralno napake. V primeru infektivnega endokarditisa razvija deformacija, erozijo ali perforacijo loput, vse te patologij privede do okvare aortne ventila.

Video: aortne zaklopke

Relativna aortna regurgitacija pojavi kot posledica širitve aorte ali aortne zaklopke obroček fibrosus lumnov pri čemer je:

• anevrizme sinusna od Valsalva;
• hipertenzija;
• ankilozirajoči revmatoidni spondilitis;
• Dissecting aortne anevrizme.

Pod temi pogoji je lahko tudi opaženi ločitev (divergenca) aorte zloženke ventilov med diastolični.

Prispeva k povečanim tveganjem aortne insuficience lahko naslednji dejavniki:

• Visok krvni tlak;
• Daljši dajanje zdravil za zmanjšanje apetita in zmanjšujejo težo;
• Prisotnost aortno insuficienco v bolnikovih sorodnikov.

Faze in simptomi aortne insuficience ventila

Obstaja pet stopenj bolezni:

Video: aortne ventil za ehokardiografijo

• Aortne zaklopke 1 stopinje. To je korak za polne odškodnine. V tej fazi bolezni so opazili prve znake popuščanja. Subjektivni pritožbe bolnika niso na voljo;
• Aortne ventil 2 stopinji. Značilna latentno srčno insuficienco. Ni močno zmanjšanje tolerance bolnika na fizični stres. Ko aortne zaklopke 2 stopinji imeli znake prevelike količine tekočine in hipertrofijo levega ventrikla;
• Aortne insuficience stopnje 3 ali subcompensated aortna insuficienca. V tem smislu je bolezen označena z bolečino anginal omejitvijo znakov telesne aktivnosti bolnika. Na rentgenskega in EKG opazili hipertrofijo levega prekata, kot tudi sekundarne simptomov koronarne insuficience;
• Aortne insuficience 4 stopinje. Pacient ima težave z dihanjem, celo pri nizki napetosti pojavlja napad srčne astme, jetra pa povečan;
• Aortne zaklopke insuficienca 5 stopinj. V tem primeru obstajajo znaki postopnega popolni odpovedi srca in degenerativnih procesov v mnogih vitalnih organov.

Če aortne zaklopke regurgitacija 1 stopnja bolnikov ne pride do nobenih simptomov bolezni. Ta korak lahko poteka za precej dolgo časa.

Znaki bolezni je običajno povezana z nastankom pulzacij v smislu plovil glave in vratu in srčnega močnimi udarci. Bolniki čutijo tudi palpitacije. Ko je napaka ventil bolj opazen simptome kot so glavobol, vrtoglavica, zamegljen vid, tinitus, omedlevice (ponavadi pri spremembi položaja telesa od navpične do vodoravne). Potem je aritmija, angina, povečano znojenje, težko dihanje. Na začetku bolezni lahko ti simptomi pojavijo šele, ko se obremenitev poveča, in kasneje jih moti bolnika v mirovanju.

Če se pojavijo desnega prekata napako, da je otekanje nog, bolečine in teže v desnem zgornjem kvadrantu.

Video: aortne zaklopke protezo Perceval

Za akutno aortno insuficienco razvije kot pljučni edem in arterijsko hipotenzijo.

Diagnozo aortne insuficience ventila

Za diagnosticiranje bolezni zdravnik ocenjuje fizično stanje bolnika, ki je študiral zgodovino.

Poleg tega izvedemo naslednje instrumentalne preiskave:

• radiografija;
• ehokardiografija;
• elektrokardiogram;
• Slikanje z magnetno resonanco;
• Katetrizacijskega;
• Računalniška tomografija.

Zdravljenje aortne ventila

Klinični upravljanje aortne ventila je odvisen od resnosti bolezni, njenih vzrokov in prispeva k strukturne in funkcionalne značilnosti srca.

Kronična in latentno aortno refluks je običajno zdravijo z zdravili. Še posebej hudih primerih potrebna operacija.

Za zdravljenje aortne insuficience ventilnega uporabljajo zaviralci kalcijevih kanalčkov, diuretikov receptorje angiotenzina- Products- antibiotiki- zaviralcev ACE.

Kirurško zdravljenje aortno insuficienco se lahko izvaja na različne načine. Izbira določenega načina je odvisna od stanja ventila. Torej, s hudo simptomatsko okvare proteze ventila se uporablja. V akutni aortno insuficienco zaradi poškodbe ali razslojevanja operacije aortne anevrizme izvedemo protetičnega ventil in ascendentne aorte.

Aortne zaklopke je nevarna bolezen, ki je dekompenzirano obliki težko zdraviti drog. Izboljšanje stanja bolnika lahko pomaga le hitro srčne kirurgije. Zato, da bi preprečili razvoj te bolezni, je treba sprejeti ustrezne ukrepe za zdravljenje revmatizma, ateroskleroze, sifilis in druge bolezni, ki lahko prispevajo k razvoju aortno insuficienco.